
Myopie Management:
Beobachtung der Kurzsichtigkeit bei Kindern und Jugendlichen
Die Kurzsichtigkeit (Myopie) ist weltweit auf dem Vormarsch. Schätzungen zufolge wird im Jahr 2050 ungefähr die Hälfte der Weltbevölkerung kurzsichtig sein (1). Bei Kurzsichtigkeit ist die Brechkraft der Augenlinse und/oder Hornhaut zu stark oder das Auge ist im Verhältnis zu einem normalsichtigen Auge zu lang. In beiden Fällen werden die Lichtstrahlen nicht auf der Netzhaut gebündelt, sondern davor. Die betroffenen Menschen sehen je nach Größe des Fehlers leicht oder sehr unscharf. Ein übermäßiges Augenwachstum führt somit zwangsläufig zu immer größeren Dioptriewerten.
Beim BrillenWerker in Wadersloh ist ab sofort mit dem Haag-Streit Lenstar Myopia ein neues System in Gebrauch. Dieses Gerät misst präzise, schnell und einfach die Augenlänge. Dadurch ist es möglich, die Art der Kurzsichtigkeit zu unterscheiden. Das Ergebnis wird in einer großen Datenbank mit Augenlängen gleichaltriger Kinder und Jugendliche verglichen. Bei einem zu lang gebauten Auge im Kinder- und Jugendalter in der Entwicklungsphase besteht im Erwachsenenalter ein erhöhtes Risiko von ernsthaften Sehbeeinträchtigungen (2). Heute weiß man, dass Umgebungsfaktoren wie die Anzahl kurzsichtiger Eltern, das Alter beim Auftreten der Kurzsichtigkeit sowie die Zeit, die mit Lesen oder der Nutzung elektronischer Geräte verbracht wird, Risikofaktoren für die Zunahme der Myopie sind (3). Im Gegenzug kann sich viel Zeit im Freien bei Tageslicht mit Blick in den Fernbereich positiv auf den Verlauf der Myopie auswirken (4).
Nun stellt sich die Frage: Was ist Myopiemanagement?
Das Myopiemanagement betrifft alle Maßnahmen, das übermäßige Augenwachstum und somit die Verstärkung der Kurzsichtigkeit zu verlangsamen, im Idealfall zu bremsen: z.B. durch spezielle Brillengläser (Miyosmart), Kontaktlinsen und/oder spezielle Augentropfen (Behandlung über den Augenarzt). Eine nachvollziehbare Erfolgskontrolle dieser Maßnahmen wird über weitere Längenmessungen des Augapfels fortlaufend nach 6-12 Monaten überprüft. Ab diesem Zeitpunkt wird deutlich, ob die gewählte Strategie funktioniert oder verändert werden sollte. Alle gesammelten Messdaten werden in einem leicht verständlichen Bericht zusammengefasst und der Verlauf der Messungen graphisch dargestellt.
Wir haben uns entschieden, alle modernen technischen Möglichkeiten zu nutzen, um dem weltweiten Trend der Myopisierung durch spezielle optische Korrektionsmittel entgegenzuwirken. Je früher, desto besser, denn jede Dioptrie zählt.
(1) Holden B.A., Fricke T.R., Wilson D.A., Jong M., Naidoo K.S., Sankaridurg P., Wong T.Y., Naduvilath T.J., Resniko_ S. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. American Academy of Ophthalmology. 05/2016, vol. 123, no. 5, p. 1036–1042. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.01.006.
(2) The impact of myopia and high myopia: report of the Joint World Health Organization–Brien Holden Vision Institute Global Scienti_c Meeting on Myopia, University of New South Wales, Sydney,
Australia, 16–18 March 2015. Geneva: World Health Organization; 2017. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Link: https://www.who.int/blindness/causes/MyopiaReportforWeb.pdf
(3) Huang H-M, Chang DS-T, Wu P-C. The Association between Near Work Activities and Myopia in Children - A Systematic Review and Meta-Analysis. 2015. PLoS ONE 10(10): e0140419. https://doi.org/
10.1371/journal.pone.0140419.
(4) Xiong S, Sankaridurg P, Naduvilath T, et al., Time spent in outdoor activities in relation to myopia prevention and control: a meta-analysis and systematic review. Acta Ophthalmol.
2017;95(6):551-566.